Funzionalizzazione della gutta

Rapporti scientifici volume 13, numero articolo: 12303 (2023) Citare questo articolo

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La mancanza di adesione della guttaperca è stata presentata come uno svantaggio per evitare lacune nell'interfaccia sigillante/guttaperca. I trattamenti al plasma sono stati raramente valutati sulle superfici di guttaperca come metodo per migliorare l’adesività. Questo studio mirava a valutare l'effetto delle atmosfere di plasma di argon e ossigeno a bassa pressione sui dischi lisci standardizzati di guttaperca convenzionali e bioceramici, valutandone la rugosità, l'energia libera superficiale, la struttura chimica e la bagnabilità del sigillante. È stato utilizzato un pulitore al plasma a bassa pressione della Diener Electronic (modello Zepto). Diversi gas (argon o ossigeno), potenze (25 W o 50 W) e tempi di esposizione (30 s, 60 s, 120 s o 180 s) sono stati testati in gruppi di controllo e sperimentali. Nell'analisi dei dati sono stati utilizzati il ​​test t di Kruskal-Wallis e di Student. Differenze statisticamente significative sono state rilevate quando P <0,05. Entrambi i gas hanno mostrato comportamenti diversi a seconda dei parametri selezionati. Anche se sono stati rilevati cambiamenti chimici, la struttura molecolare di base è stata mantenuta. I trattamenti al plasma con argon o ossigeno hanno favorito la bagnatura della guttaperca convenzionale e bioceramica mediante sigillanti Endoresin e AH Plus Bioceramic (P < 0,001). Nel complesso, la funzionalizzazione delle superfici di guttaperca con trattamenti al plasma di argon o ossigeno può aumentare la ruvidità, l'energia libera superficiale e la bagnabilità, che potrebbero migliorare le sue proprietà adesive rispetto alla guttaperca non trattata.

I trattamenti al plasma sono stati diffusi in diversi campi dell'odontoiatria come trattamento superficiale per migliorare l'adesione, la mordenzatura (ad esempio, la dentina) o semplicemente la pulizia (sbiancamento dei denti)1. Più recentemente, sono stati utilizzati con successo per funzionalizzare i biomateriali aumentando l'adesione cellulare (osteointegrazione) o migliorando le loro caratteristiche antimicrobiche/antibiofilm2,3. In generale, le atmosfere di Argon (Ar) sono responsabili del meccanismo di attivazione fisica (pulizia e attacco), mentre l’atmosfera reattiva di Ossigeno (O2) ha un ruolo principale nel promuovere reazioni/modifiche chimiche sulla superficie dei campioni trattati, sebbene possa anche agire come un agente di incisione4. La potenza o la durata utilizzata influenzano l'energia delle particelle che costituiscono il plasma (ioni positivi, elettroni, atomi o molecole di gas neutri e luce ultravioletta (UV)) determinando diversi tipi di interazioni con la superficie della guttaperca (GP).

La GP convenzionale è ancora il materiale endodontico standard di riferimento per il riempimento del nucleo5. È costituito da un isomero trans di matrice di poliisoprene (1, 4, trans-poliisoprene) miscelato con componenti organici e inorganici, come ossido di zinco, cere, resine e bario solfato6. Le proprietà fisiche e termomeccaniche, quali resistenza alla trazione, rigidità, radiopacità e viscoelasticità, ne ostacolano la corretta adesione alla dentina e ai sigillanti5,7,8. Idealmente, l'adesione di GP sia alle pareti della dentina che ai sigillanti eviterebbe perdite o perdite del sigillo. Questo inconveniente, che impedisce di evitare lacune nell'interfaccia sigillante/guttaperca, può influenzare la qualità del riempimento, fortemente correlata all'esito terapeutico9. L’obiettivo principale del trattamento endodontico (ET) è quello di ottenere una sigillatura tridimensionale del sistema dei canali radicolari prevenendo perdite coronali e apicali. La riconosciuta mancanza di una vera adesione dei sigillanti canalari alla dentina ha portato a indagini sull'impatto del condizionamento della dentina radicolare sulla capacità sigillante delle otturazioni10. Gli studi indicano che la modificazione della superficie attraverso i protocolli di irrigazione sembra influenzare l'adesione dei sigillanti alla dentina radicolare. Inoltre, è stata sottolineata anche una forte correlazione tra capacità di sigillatura e forza di adesione11.

Negli ultimi anni, coni GP rivestiti con resina metacrilata, vetroionomero, fosfato di calcio apatite e, più recentemente, con nanoparticelle bioceramiche sono stati suggeriti come un modo per aumentare l'adesione GP a sigillanti specifici5. L’introduzione di coni a base polimerica, come Resilon, in abbinamento a un sigillante consigliato a base di resina (Epiphany), ha reintrodotto il concetto di “monoblocco”, sfidando la tradizionale otturazione del sigillante guttaperca/resina7. Tuttavia, la mancanza di informazioni sul suo reale impatto sulla capacità di sigillatura ne ha precluso un ampio utilizzo. Nonostante i grandi progressi tecnologici nei materiali endodontici, esiste ancora un divario nel raggiungimento di una migliore tenuta dei fluidi a lungo termine tra il nucleo di guttaperca e il sigillante12.